دانستني‌هاي سلامت و پزشكي

زگيل تناسلي در مردان و زنان يك عفونت ويروسي ناشي از ويروس hpv و شايع‌ترين بيماري‌ مقاربتي است كه تعداد مبتلايان به آن روز به روز بيشتر مي‌شود. در عكس زگيل تناسلي مشاهده مي‌كنيد كه ابتلا به اين عارضه معمولا با بروز زائده‌هاي ناخوشايندي در نواحي تناسلي، واژن، مقعد و كشاله ران همراه است. زگيل‌ها در اثر تماس پوست با پوست نواحي تناسلي منتقل مي‌شوند و در بيش از 90 درصد مواقع، انتقال آن‌ها از طريق رابطه جنسي انجام مي‌شود. براي كمك به تشخيص درست در ادامه عكس واضح زگيل تناسلي در مردان و زنان، زگيل خفيف، پرخطر و سرطاني را مشاهده خواهيد كرد.

پس از انتقال ويروس اچ پي وي ممكن است بدن به اين عامل واكنش نشان داده و زگيل‌ها يا زائده‌هاي پوستي بر روي پوست نواحي تناسلي ايجاد شود. گاهي ممكن است فرد مبتلا به اين بيماري باشد اما زائده و نشانه ظاهري وجود نداشته باشد. در چنين شرايطي فرد مبتلا بدون اينكه بداند، ناقل بيماري است.

تصاوير و شكل ظاهري زگيل‌هاي تناسلي
همان طور كه در عكس زگيل تناسلي مشاهده مي‌كنيد، زگيل‌ها زائده‌هاي گوشتي هستند كه در اندام‌هاي جنسي ظاهر مي‌شوند و از نظر اندازه و شكل ظاهري و تعداد در افراد مختلف متفاوت هستند. زگيل‌ها اغلب به شكل لكه‌هاي سفيد، تيره‌تر يا همرنگ پوست ظاهر مي‌شوند. آن‌ها ممكن است كوچك يا بزرگ، تكي و پراكنده يا شبيه به خوشه‌هايي به شكل گل كلم باشند.

به علاوه در تصوير زگيل تناسلي قابل مشاهده است كه اين زائده‌ها مي‌توانند سطحي صاف يا برجسته داشته باشند. رنگ زگيل‌هاي تناسلي ممكن است صورتي، خاكستري، گوشتي و يا حتي بي رنگ باشد. به ياد داشته باشيد، زگيل‌ها در ناحيه تناسلي اغلب كوچك و نرم و در مقعد اغلب بزرگ تر و زبر هستند.

شكل زگيل تناسلي تكي و پراكنده (غير مجاز مي باشد، مقعد و واژن)
با اين حال امكان تشخيص دقيق تنها با مشاهده عكس و توسط بيمار وجود ندارد، زيرا اين بيماري در افراد مختلف با ظاهر و تعداد متنوعي ايجاد مي‌شود. تنها پزشك مي‌تواند اين بيماري را با معاينه تشخيص دهد. البته شايد نياز باشد كه تست اچ پي وي يا بيوپسي هم انجام دهيد.

نوع خفيف زگيل تناسلي، تعداد زائده‌هاي گوشتي كمتري را ايجاد كرده و اندازه آن‌ها نيز كوچك تر است و همچنين در اين حالت تمركز زگيل‌ها بر روي موضعي خاص نيز كمتر ديده مي‌شود و حتي ممكن است با چشم غير مسلح ديده نشوند. در مورد زگيل تناسلي خفيف احتمالاً شريك جنسي آلودگي كمتري داشته، سيستم ايمني فرد قوي بوده و بيمار خيلي زود براي درمان اقدام كرده است زيرا با گذشت زمان بيماري شدت مي‌گيرد.

يكي از دغدغه‌هاي بيماران مبتلا به زگيل تناسلي، هزينه درمان است. هزينه ليزر زگيل تناسلي co2، هزينه كرايو (فريز كردن) و همچنين جراحي با يكديگر متفاوت هستند. در ادامه بطور كامل درباره تفاوت قيمت درمان زگيل تناسلي با ليزر، كرايو، جراحي و تعرفه و شرايط بيمه (تكميلي و تامين اجتماعي) در سال 1402 توضيح خواهيم داد:

قيمت و هزينه ليزر زگيل تناسلي
درمان زگيل تناسلي با ليزر يكي از روش‌هاي قطعي براي از بين بردن اين زائده است. در اين روش كه با بي حسي موضعي انجام مي‌شود، اشعه يكپارچه ليزر به زائده تابانده مي‌شود و آن را از ريشه مي‌سوزاند. قيمت و هزينه ليزر زگيل تناسلي با توجه به:

تعداد و اندازه زائده‌ها
ميزان پراكندگي
محل قرارگيري زائده‌ها
و همچنين كلينيك و پزشكي كه براي درمان به آن مراجعه كرديد، مشخص مي‌شود.
برخي از زائده‌ها ممكن است داخل واژن، مجراي ادرار و مقعد قرار داشته باشند يا آنقدر ريز هستند كه به راحتي و با چشم غير مسلح ديده نمي‌شوند، اما بايد برداشته شوند.

طبق تعرفه مصوب وزارت بهداشت در سال 1402، هزينه درمان زگيل تناسلي مردان و زنان با دو روش كرايو و ليزر، براي هر زائده از 300 تا 650 هزار تومان است. اما تعيين هزينه درمان زگيل تناسلي بدون بررسي و معاينه حضوري توسط پزشك، امكان پذير نيست. 

بسياري از مبتلايان به اين عارضه در ابتدا سعي بر درمان و از بين بردن زائده‌ها با استفاده از روش‌هاي خانگي و دارويي را دارند كه همين موضوع با ايجاد تاخير در روند درمان و همچنين تحريك زائده‌ها مي‌تواند باعث زياد شدن آنها و در نتيجه بالا رفتن هزينه درمان زگيل شود.

توصيه مي‌كنيم براي تشخيص دقيق و درمان توسط بهترين دكتر زگيل تناسلي در تهران به كلينيك پايتخت مراجعه كنيد.

هزينه كرايو (فريز) زگيل تناسلي
در روش كرايو يا فريز كردن، با اسپري كردن نيتروژن مايع روي زائده‌هاي زگيل و عمل انجماد، آن‌ها را تبخير كرده و از بين مي‌برند. مي‌توان گفت هزينه كرايو زگيل تناسلي تقريبا با ليزر برابر است، اما تاثيرگذاري اين روش كمتر است و برخلاف ليزر كه در يك جلسه انجام مي‌شود، روش كرايو بايد در چند جلسه انجام شود.

بنابراين تعيين هزينه كرايو هم درست مثل ليزر به مواردي كه در بالا گفته شد وابسته است و بعد از معاينه و بررسي زائده‌ها مشخص مي‌شود.

زگيل تناسلي
زگيل تناسلي شايع‌ترين بيماري مقاربتي (STD) است. انواع خاصي از HPV باعث ايجاد زگيل تناسلي مي‌شوند و اين ويروس از طريق رابطه جنسي و تماس پوست با پوست نواحي تناسلي به راحتي انتقال مي‌يابد. هنگامي كه به ويروس اچ پي وي مبتلا شويد، هميشه مي‌توانيد آن را به شخص ديگري انتقال بدهيد.

روش‌هاي درمان زگيل تناسلي مي‌توانند زائده‌ها را از بين ببرند، اما ويروس اچ پي وي ممكن است هميشه در بدن فرد مبتلا باقي بماند.

مقايسه هزينه برداشتن زگيل با كرايو و ليزر
با توجه به اينكه تعداد جلسات درمان در روش كرايو بيشتر است و احتمال بازگشت زائده‌ها در اين روش وجود دارد، مي‌توان گفت هزينه برداشتن زگيل تناسلي با ليزر در مقايسه با روش كرايو (فريز كردن زگيل تناسلي) به صرفه تر مي‌باشد. 

معمولا حداقل تعداد جلسات مورد نياز براي از بين بردن كامل زائده‌ها در روش كرايو سه جلسه است و بيمار بايد هر جلسه هزينه اين درمان را پرداخت كند. در حالي كه ليزر در يك جلسه انجام مي‌شود و معمولا از بين بردن هر تعداد زگيل با روش ليزر و در يك جلسه امكان پذير است.

تعيين دقيق هزينه ليزر زگيل تناسلي

هموروئيد بيماري شايعي است كه تقريبا نيمي از افراد حداقل يكبار آن را تجربه مي‌كنند. رعايت برخي نكات ساده مي‌تواند به درمان خانگي بواسير خفيف كمك زيادي كند. البته اين روش‌ها بيشتر براي بهبود علائم بواسير مثل درد، تورم و التهاب‌هاي ملايم كاربرد دارند و مي‌توانند مانع از پيشرفت اين بيماري شوند. براي آشنايي با روش‌هاي درمان بواسير در خانه كه مي‌توانند به تسكين علائم و احتمالاً جلوگيري از تشكيل يا عود هموروئيد كمك كنند، ادامه مطلب را بخوانيد:

روش‌هاي خانگي به عنوان درمان قطعي شناخته نمي‌شوند و در نهايت درمان هموروئيد با ليزر و عمل جراحي بواسير تنها راه‌هاي از بين بردن اين عارضه هستند.

روش‌هاي درمان خانگي بواسير (هموروئيد)
اين روش‌ها براي درمان بواسير در خانه استفاده مي‌شوند، اما در صورتيكه طي 7 الي 10 روز بيماري شما رو به بهبود نرفت و موفقيتي حاصل نشد، نياز به مراجعه به دكتر هموروئيد است. همچنين اگر درد و خونريزي شما در طول اين 7 روز بيشتر شد، قبل از موعد اتمام 7 روز حتما به پزشك مراجعه كنيد.

حمام سيتز يا آبگرم
حمام‌هاي آب گرم، چه در وان كاملاً پر يا در حمام نشسته، مي‌توانند به درمان خانگي هموروئيد و تسكين خارش، سوزش و اسپاسم عضلاني اسفنكتر كمك كنند. حمام سيتز يك تشت كم عمق پر از آب گرم است كه اغلب روي صندلي توالت قرار مي‌گيرد و در بسياري از داروخانه‌ها يافت مي‌شود.

كمپرس سرد يا يخ براي درمان بواسير در خانه
خنك كردن ناحيه پري مقعد براي چند دقيقه مي‌تواند به كاهش درد، ناراحتي و تورم كمك كند. اين كار را مي‌توان با استفاده از يك كيسه يخ كوچك يا كمپرس سرد انجام داد. مطمئن شويد كه يخ در يك حوله يا پارچه پيچيده شده است. يخ را مستقيماً و بيشتر از 10 دقيقه روي پوست قرار ندهيد.

استفاده از داروها
بسياري از داروهاي موضعي هموروئيد بدون نسخه در دسترس هستند. براي برخي افراد، اينها به تسكين موقت علائم كمك مي‌كنند. آنها بايد كوتاه مدت (حداكثر دو هفته) استفاده شوند، زيرا بيشتر آنها براي ايمني و اثربخشي با استفاده طولاني مدت مورد مطالعه قرار نگرفته اند. استفاده كردن از داروهاي موضعي براي درمان هموروئيد در خانه بدون نياز به نسخه پزشك مي‌باشد. مانند كرم ها و شياف ها و يا پدهاي بي حس كننده ازجمله كرم حاوي هيدروكورتيزون.

رژيم غذايي غني از فيبر
افزايش مصرف فيبر مي تواند به جلوگيري از يبوست (يكي از علل شايع هموروئيد) كمك كند و مدفوع را نرم كند و دفع آنها را آسان تر كند. نشان داده شده است كه مكمل فيبر خونريزي ناشي از هموروئيد را تا 50 درصد كاهش مي‌دهد، اگرچه به نظر نمي‌رسد كه علائم افتادگي، درد و خارش را بهبود بخشد. افزايش مصرف فيبر را مي‌توان با افزودن غذاهاي غني از فيبر به رژيم غذايي خود انجام داد.

استفاده از دستمال مرطوب
تميز كردن مقعد بعد از هر بار اجابت مزاج مي‌تواند به علائمي مانند خارش كمك كند. مهم است كه ناحيه را به آرامي تميز كنيد. از دستمال توالت مرطوب يا دستمال مرطوب كودك بدون عطر استفاده كنيد، سپس خشك كنيد.

درمان خانگي هموروئيد با رعايت بهداشت مقعد
ترجيحا روزانه دوش بگيريد و پوست اطراف مقعد را به آرامي تميز كنيد. مواظب باشيد براي تميز كردن ناحيه و اطراف مقعد از صابون الكل دار استفاده نكنيد. زيرا مي‌تواند باعث شود شرايط شما بدتر شود و بعد از حمام كردن با حوله خشك به آرامي اطراف مقعد را خشك كنيد.

درمان كيست مويي با ليزر يك تكنيك موثر براي حذف عفونت و بافت سينوس مويي، بدون ايجاد آسيب و عوارض شناخته مي‌شود. اگر شما هم از جراحي هراس داريد، انتخاب روش ليزر كيست مويي براي شما گزينه مناسبي است. زيرا ميزان موفقيت اين روش ثابت شده و ديگر درگير عودهاي مجدد بيماري نخواهيد بود.

لازم است بدانيد كه روش‌هاي خانگي و دارويي فقط بطور موقت علائم بيماري را كاهش مي‌دهند، اما در فواصل زماني كوتاه سينوس دوباره عود مي‌كند.

آيا كيست مويي بدون جراحي درمان مي‌شود؟

اگر عفونت سينوس، مو و مواد زائدي كه در زير پوست جمع شده بطور كامل تخليه نشود، بيماري دائم عود مي‌كند. بنابراين تنها راه درمان كيست مويي بدون جراحي، عمل سرپايي ليزر است.

مبتلايان به دليل مسائل و مشكلاتي مثل بيهوشي، درد و ناراحتي، دوران نقاهت طولاني، زخم، پانسمان و احتمال عود مجدد سينوس مويي، از روش‌هاي جراحي پرهيز مي‌كنند. اما در روش ليزر كيست مويي هيچ يك از اين خطرات و مشكلات وجود ندارد و درمان در كوتاه‌ترين زمان ممكن به صورت سرپايي انجام مي‌شود. به همين دليل ليزر يك روش درمان بدون جراحي شناخته مي‌شود.

ليزر كيست مويي در تهران

ليزر به عنوان جديدترين متد درمان اين عارضه به شمار مي‌رود كه با استقبال زيادي مواجه شده و جايگزين موثري براي جراحي سنتي است. نظرسنجي و رصد بيماران از 2 هفته تا 6 ماه بعد از عمل ليزر كيست مويي نشان داده كه ميزان اثربخشي اين روش حدود 90 درصد است.

به دليل دقت و ظرافت بالاي روش ليزر، ميزان صدمه به رگ‌ها و بافت اطراف بيماري به حداقل مي‌رسد و به همين دليل اسكار بعد از عمل بسيار جزئي خواهد بود. اين جراحي به صورت سرپايي و در مطب يا كلينيك انجام مي‌شود و تجربه و تخصص پزشك نقش مهمي در نتيجه درمان خواهد داشت. بنابراين بايد در انتخاب پزشك دقت كافي را داشته باشيد.

مراحل درمان كيست مويي با ليزر

درمان كيست مويي با ليزر توسط دكتر متخصص در مطب يا كلينيك، در كمتر از 30 دقيقه و در مراحل زير انجام مي‌شود:

قبل از عمل كيست مويي با ليزر چه كارهايي بايد انجام شود؟

اگر عفونت كيست شديد باشد پزشك چند روز قبل از جراحي مصرف آنتي بيوتيك را توصيه مي‌كند. همچنين اصلاح موهاي زائد ناحيه مقعد قبل از عمل بايد انجام شود.

قدم اول تزريق بي حسي موضعي است تا بيمار حين عمل درد و ناراحتي نداشته باشد
سپس دهانه اصلي مجراي سينوس پيلونيدال كمر ابتدا با يك برش دايره‌اي كوچك در حدود 4-5 ميلي‌متر باز مي‌شود (در صورت نياز 2 تا 3 سوراخ كوچك در مسير مجراي سينوس روي پوست ايجاد مي‌شود)
پس از تخليه مجرا از عفونت و مواد زائد، با وارد كردن پروب ليزر، مسير سينوس به وسيله اشعه و حرارت ليزر بطور كامل ترميم مي‌شود
به دليل سوزاندن رگ‌هاي خوني توسط اشعه ليزر در اين روش، ميزان خونريزي به حداقل مي‌رسد. اين امر به بالا رفتن دقت جراح و ديدن مسير سينوس بطور واضح در حين جراحي كمك مي‌كند
معمولا زخم بدون بخيه التيام مي‌يابد، اما اين مورد به اندازه سينوس و ترجيح پزشك بستگي دارد
رعايت دستورالعمل‌هاي پزشك بعد از عمل ليزر كيست مويي بخش مهمي از درمان است و بايد به آن توجه شود
درمان سرپايي كيست مويي با ليزر حدود 15 الي 30 دقيقه طول مي‌كشد و بيمار بعد از يك ريكاوري كوتاه مي‌تواند در همان روز به خانه برگردد. البته داشتن همراه به دليل ماندگاري اثرات بي حسي تا چند ساعت، ضروري است.

عمل كيست مويي به روش‌هاي قديمي

عمل جراحي كيست مويي به دو روش باز و بسته انجام مي‌شود و نتايج و نحوه انجام آن با ليزر كاملا متفاوت است كه در ادامه هر روش را بطور كامل شرح مي‌دهيم:

عمل جراحي باز كيست مويي

اين روش معمولا تحت بيهوشي كامل يا بي حسي از كمر به پايين و در اتاق عمل انجام مي شود. در جراحي باز بوسيله تيغ جراحي بافت درگير بيماري و بخشي از بافت اطراف آن به طور كامل برش داده شده و تخليه مي شود.

محلي كه برش داده شده، به همان شكل باقي مي ماند تا بصورت خود به خود و از داخل ترميم شود كه حدودا چند هفته (حدود 2 ماه) تا بهبودي كامل زخم جراحي زمان لازم است. معمولا داخل اين زخم با پانسمان پر مي شود و بايد طبق توصيه پزشك از زخم مراقبت كنيد و شستشو و تعويض پانسمان را تا بهبودي كامل بطور مرتب انجام دهيد.

احتمال عود مجدد بيماري در عمل باز پايين است اما در روزهاي ابتدايي بعد از عمل شاهد ترشحاتي از محل جراحي خواهيد بود كه امري طبيعي است و نياز به نگراني نيست. اگر زخم در جراحي باز عفونت كند، به دليل باز بودن محل جراحي چرك در زير پوست باقي نمي ماند و تخليه مي شود.

اما تعويض پانسمان و شستشوي زخم معمولا بايد توسط پزشك يا شخص ديگري براي بيمار انجام شود و دوره نقاهت در اين روش طولاني است . ممكن است بيمار درد و ناراحتي بيشتري را در مقايسه با ساير روش ها تجربه كند.

عمل جراحي به روش بسته

جراحي بست هم كاملا مشابه روش باز انجام مي شوئد، با اين تفاوت كه محل كيست به شكل بيضي برش داده مي شود. بعد از تخليه كامل عفونت و قطعات مو، محل زخم با بخيه بسته مي شود. احتمال عفونت محل جراحي يا عود كيست مويي در اين روش بيشتر است و به همين دليل بايد از داروهاي آنتي بيوتيك استفاده شود و بطور دقيق دستورات پزشك انجام شود.

به دليل بسته شدن محل جراحي با بخيه، دوران نقاهت در اين روش كوتاه تر است و بيمار در زمان كوتاه تري به روال عادي زندگي برميگردد.

عمل سرپايي كيست مويي